En bref : diététicien en micro-entreprise
La micro-entreprise est le statut d'entrée le plus courant pour un diététicien qui ouvre son cabinet ou qui démarre une activité libérale à côté d'un poste salarié en établissement de santé. Création gratuite, charges strictement proportionnelles aux encaissements, comptabilité réduite à un livre des recettes : tant que ton volume d'activité reste modéré, aucun autre régime ne fait mieux. Deux particularités changent l'équation par rapport à la plupart des métiers en micro-entreprise, et elles tiennent toutes les deux à ton titre.
| Information clé | Valeur 2026 |
|---|---|
| Code APE / NAF | 86.90F — Activités de santé humaine non classées ailleurs |
| Catégorie Urssaf | BNC affilié CIPAV |
| Plafond de chiffre d'affaires | 83 600 € HT / an |
| Taux de cotisations | 23,2 % du CA encaissé |
| Abattement forfaitaire IR | 34 % |
| TVA sur les consultations | Exonérées de plein droit, sans seuil |
| Profession réglementée | Oui — titre protégé, diplôme exigé |
| Versement libératoire IR | + 2,2 % (optionnel) |
La première particularité est sociale : le diététicien fait partie des professions libérales restées affiliées à la CIPAV (Caisse interprofessionnelle de prévoyance et d'assurance vieillesse), ce qui te place à 23,2 % de cotisations au lieu des 25,6 % du régime général. La seconde est fiscale : tes consultations sont exonérées de TVA, non pas grâce à la franchise en base, mais parce que le code général des impôts exonère les soins dispensés par les professions paramédicales réglementées.
La création de la micro-entreprise prend une trentaine de minutes sur le Guichet Unique de l'INPI. Mais contrairement à un métier non réglementé, cette formalité ne suffit pas : sans diplôme ouvrant droit au titre et sans enregistrement au répertoire des professionnels de santé, tu ne peux ni exercer ni te prévaloir de l'exonération de TVA.
Pourquoi choisir la micro-entreprise quand on est diététicien
Le métier coche presque toutes les cases qui rendent la micro-entreprise pertinente : peu d'investissement matériel, pas de stock, pas de salarié, un chiffre d'affaires qui monte progressivement au rythme de la patientèle. Les charges réelles d'un cabinet de diététique dépassent rarement l'abattement forfaitaire de 34 % pendant les premières années, ce qui est exactement la condition pour que le régime reste avantageux.
Ce que le statut t'apporte concrètement
- Un démarrage sans trésorerie : pas de capital, pas de statuts, pas d'expert-comptable obligatoire. Tu peux ouvrir avec une table, un impédancemètre et un logiciel de rendez-vous.
- Des charges qui suivent l'activité : une semaine de vacances ou un mois creux ne génèrent aucune cotisation. C'est décisif quand la patientèle se construit sur douze à dix-huit mois.
- Le cumul avec un poste salarié : beaucoup de diététiciens gardent un mi-temps en établissement, en restauration collective ou en EHPAD pendant qu'ils montent leur cabinet. Les deux activités cotisent indépendamment.
- Un taux de cotisations plus bas que celui de la plupart des autres libéraux, grâce à l'affiliation CIPAV.
- Zéro obligation déclarative en TVA sur les consultations, ce qui supprime purement et simplement le sujet le plus chronophage de la gestion administrative.
Les limites à connaître avant de t'engager
Le régime micro interdit toute déduction de frais réels. Si tu loues un cabinet à 400 € par mois, que tu paies 300 € de RC professionnelle, 250 € de logiciel et 800 € de formation continue dans l'année, rien de tout cela ne vient réduire ta base imposable : seul l'abattement forfaitaire de 34 % s'applique. Tant que tes charges restent sous ce seuil, tu es gagnant. Le jour où tu franchis ce cap — typiquement en prenant un local en propre plutôt qu'un créneau en maison de santé —, la déclaration contrôlée devient plus intéressante.
Autre point spécifique : l'exonération de TVA a une contrepartie souvent oubliée. Une activité exonérée n'ouvre aucun droit à déduction. La TVA que tu paies sur ton matériel, ton loyer ou tes abonnements reste définitivement à ta charge, et ce quel que soit ton régime d'imposition. Quand tu compares deux devis d'équipement, raisonne toujours en TTC.
Enfin, la protection sociale du micro-entrepreneur reste limitée : pas d'assurance chômage, des indemnités journalières soumises à conditions, et des droits à retraite calculés sur une assiette réduite. Une prévoyance individuelle n'est pas un luxe dans un métier où l'arrêt de travail signifie l'arrêt total des honoraires.
Code APE et NAF du diététicien
Le code APE conditionne ta caisse de retraite, ton taux de cotisations et la lecture que l'administration fait de ton activité. Pour un diététicien libéral, la CIPAV rattache la profession au code 86.90F — Activités de santé humaine non classées ailleurs, la sous-classe qui regroupe les praticiens de santé qui ne relèvent d'aucune classe plus précise de la nomenclature.
Ce code n'est pas un choix esthétique. Il est attribué par l'INSEE à partir de la description d'activité que tu saisis lors de la création, et c'est lui qui déclenche l'affiliation automatique à la CIPAV. Décris ton activité comme « consultations de diététique » ou « bilans et suivis diététiques » plutôt que par une formule vague.
Trois codes voisins peuvent t'être attribués par erreur, et aucun n'est neutre :
- 96.04Z — Entretien corporel : le plus fréquent quand la description d'activité mentionne le bien-être, la minceur ou l'accompagnement. Il te range dans les services à la personne et non dans le soin, avec un traitement social et fiscal différent.
- 86.90E — Activités des professionnels de la rééducation : la sous-classe des kinésithérapeutes, orthophonistes, ergothérapeutes et ostéopathes. Elle est proche mais ne correspond pas au rattachement retenu par la CIPAV pour les diététiciens.
- 85.59A ou 85.59B — Formation : à réserver aux diététiciens dont l'activité principale est réellement l'animation de formations, pas le suivi de patients.
Si le code attribué te semble inadapté après création, la rectification auprès de l'INSEE est gratuite mais peut prendre plusieurs semaines. Vérifie-le dès réception de ton avis de situation SIRENE, avant ta première déclaration de chiffre d'affaires.
Diplôme, titre protégé et enregistrement au répertoire des professionnels de santé
Diététicien est une profession de santé réglementée, encadrée par les articles L. 4371-1 et suivants du code de la santé publique. Seules les personnes titulaires d'un des diplômes limitativement énumérés par arrêté peuvent exercer la profession et porter le titre. La liste actuellement en vigueur résulte de l'arrêté du 24 mai 2024.
Les voies d'accès sont, pour l'essentiel :
- Le BTS Diététique, formation en deux ans après le baccalauréat, historiquement la voie majoritaire.
- Le BUT Génie biologique, parcours Diététique et Nutrition, en trois ans, qui a remplacé l'ancien DUT Génie biologique option diététique.
- Les anciens titres encore reconnus, dont le brevet de technicien de diététique, et les diplômes universitaires de technologie obtenus sous les régimes antérieurs.
- Les autorisations d'exercice délivrées aux ressortissants de l'Union européenne au titre de la reconnaissance des qualifications professionnelles.
Une fois diplômé, tu dois faire enregistrer ton titre pour obtenir ton identifiant national de professionnel de santé. Les diététiciens relevaient historiquement du répertoire ADELI, tenu par les agences régionales de santé ; la profession a basculé dans le RPPS, le répertoire partagé des professionnels de santé, lors de la vague d'intégration menée en 2024. Fais cette démarche au moment de ton installation : cet identifiant figure sur tes notes d'honoraires, il conditionne ta carte de professionnel de santé, et c'est la preuve la plus simple que tu es autorisé à faire usage du titre — donc à appliquer l'exonération de TVA.
L'usage du titre de diététicien sans en remplir les conditions constitue une usurpation de titre, sanctionnée pénalement. Aucune formule commerciale ne permet de la contourner : ni « diététicien certifié » par un organisme privé, ni « diététicien-coach ».
Diététicien, nutritionniste ou coach en nutrition : ce que le titre change sur ta fiscalité
C'est la section que la plupart des guides métier survolent, alors qu'elle décide de tout. Les trois appellations circulent librement dans le langage courant et sur les réseaux sociaux, mais elles ne recouvrent pas du tout le même statut juridique — et donc pas du tout la même fiscalité en micro-entreprise.
- Diététicien : profession de santé réglementée, titre protégé, diplôme exigé, enregistrement au répertoire national obligatoire.
- Nutritionniste : le mot seul ne désigne aucune profession réglementée. Un médecin nutritionniste est un docteur en médecine titulaire d'une spécialisation en nutrition — c'est le titre de médecin qui est protégé, pas celui de nutritionniste.
- Coach en nutrition, conseiller en alimentation, praticien en micronutrition : appellations libres, sans reconnaissance par le code de la santé publique. Ces professionnels ne sont pas des professionnels de santé et ne peuvent pas se présenter comme diététiciens.
Voici ce que cette distinction produit, à activité et à chiffre d'affaires strictement identiques :
| Diététicien (titre protégé) | Coach en nutrition (non réglementé) | |
|---|---|---|
| Caisse de retraite | CIPAV | Régime général des indépendants |
| Cotisations micro-sociales 2026 | 23,2 % du CA | 25,6 % du CA |
| TVA sur les prestations | Exonération de plein droit, sans seuil | Droit commun, franchise en base jusqu'à 37 500 € |
| Identifiant professionnel de santé | Obligatoire (RPPS) | Sans objet |
| Prise en charge par les mutuelles | Fréquente, sur note d'honoraires | Rare voire exclue |
Exemple chiffré n° 1 — le coût réel du titre. Deux professionnels facturent chacun 30 000 € d'accompagnement nutritionnel dans l'année. Le diététicien paie 30 000 × 23,2 % = 6 960 € de cotisations. Le coach en nutrition paie 30 000 × 25,6 % = 7 680 €. L'écart annuel est de 720 €. Ajoute la TVA : si le coach dépasse 37 500 € de chiffre d'affaires, il devient redevable et doit soit répercuter 20 % sur des clients particuliers qui ne récupèrent rien, soit absorber la taxe sur sa marge. Le diététicien, lui, n'est jamais concerné sur ses consultations.
Le corollaire est important si tu es en cours de reconversion : tant que ton diplôme n'est pas obtenu et enregistré, tu relèves du second régime, quelle que soit la qualité de ton accompagnement. Ne construis pas ton prévisionnel sur le taux de 23,2 % avant d'avoir ton identifiant en main.
Plafond de chiffre d'affaires en 2026
Ton activité relève des activités libérales BNC (bénéfices non commerciaux). Le plafond de chiffre d'affaires applicable est de 83 600 € HT par an en 2026, le même que pour l'ensemble des prestations de services. Il se calcule sur l'année civile, du 1er janvier au 31 décembre.
Pour une création en cours d'année, le plafond est proratisé au nombre de jours d'activité. Une installation au 1er septembre donne un plafond de 83 600 × 122/365 ≈ 27 943 € pour la première année. C'est rarement contraignant pour un cabinet qui démarre, mais le calcul mérite d'être fait si tu bascules une activité déjà lancée.
Les conséquences d'un dépassement :
- Première année de dépassement : tu restes en micro-entreprise et tu continues à déclarer normalement.
- Deuxième année consécutive au-dessus : tu bascules à la déclaration contrôlée à compter du 1er janvier suivant, avec une comptabilité complète et une déclaration professionnelle annuelle.
Un point de vigilance propre au métier : tout ce que tu encaisses entre dans ce plafond, pas seulement tes consultations. Les ateliers animés en entreprise, les vacations en club sportif, les prestations de conseil pour une collectivité ou un industriel de l'agroalimentaire, les ventes de programmes en ligne — tout s'additionne. Les diététiciens qui atteignent le plafond y arrivent presque toujours par ce cumul, pas par le seul volume de rendez-vous individuels.
Charges et cotisations Urssaf : le taux CIPAV à 23,2 %
Le diététicien figure dans la liste des professions libérales restées affiliées à la CIPAV après la réforme de 2018, aux côtés notamment des ostéopathes, psychologues, ergothérapeutes, psychomotriciens, architectes et ingénieurs-conseils. En micro-entreprise, ces professions cotisent à 23,2 % du chiffre d'affaires encaissé en 2026, contre 25,6 % pour les BNC de régime général.
Ce taux unique couvre l'assurance maladie-maternité, la retraite de base et complémentaire, l'invalidité-décès, les allocations familiales, la CSG-CRDS et la contribution à la formation professionnelle. Comme pour tous les micro-entrepreneurs, les cotisations portent sur ce que tu encaisses et non sur ce que tu factures, et il n'existe aucune cotisation minimale : un mois sans patient est un mois sans charges sociales.
| Chiffre d'affaires annuel | Cotisations Urssaf (23,2 %) | Reste avant impôt et frais |
|---|---|---|
| 15 000 € | 3 480 € | 11 520 € |
| 25 000 € | 5 800 € | 19 200 € |
| 35 000 € | 8 120 € | 26 880 € |
| 50 000 € | 11 600 € | 38 400 € |
| 83 600 € (plafond) | 19 395 € | 64 205 € |
Exemple chiffré n° 2 — cabinet en rythme de croisière. Tu reçois 12 patients par semaine à 50 € la consultation, sur 44 semaines travaillées : 12 × 50 × 44 = 26 400 € de chiffre d'affaires. Tes cotisations s'élèvent à 26 400 × 23,2 % = 6 125 €, soit environ 510 € par mois. Il te reste 20 275 € avant impôt sur le revenu et avant les frais du cabinet. Si ces frais représentent 5 000 € dans l'année (location de créneaux, logiciel de rendez-vous, RC professionnelle, formation continue), ils restent bien inférieurs aux 8 976 € d'abattement forfaitaire : la micro-entreprise reste le bon choix fiscal.
Le versement libératoire de l'impôt sur le revenu ajoute 2,2 % du chiffre d'affaires, prélevés en même temps que tes cotisations, et solde ton impôt sur cette activité. Il est ouvert si ton revenu fiscal de référence N-2 ne dépasse pas 27 478 € par part de quotient familial. Sur 30 000 € de chiffre d'affaires, cela représente 660 € d'impôt annuel, à comparer au barème progressif appliqué à une base de 19 800 € après l'abattement de 34 %. Intéressant si ton foyer est réellement imposable, à éviter dans le cas contraire.
N'oublie pas la cotisation foncière des entreprises (CFE), due à partir de la deuxième année d'activité même si tu exerces depuis chez toi ou en partageant un cabinet. Son montant dépend de ta commune et de ton chiffre d'affaires. Pour le détail du calcul des cotisations et des échéances, consulte le guide des charges et cotisations en micro-entreprise.
TVA : exonération sur les consultations, droit commun sur le reste
Tes consultations ne supportent pas la TVA, et ce n'est pas une question de seuil. Le 1° du 4 de l'article 261 du CGI exonère les prestations de soins à la personne dispensées par les membres des professions médicales et paramédicales réglementées. La doctrine administrative détaille le mécanisme dans le bulletin officiel des finances publiques (BOI-TVA-CHAMP-30-10-20-10), et le ministère de l'Économie a précisé le cas des diététiciens dans une réponse publiée au Journal officiel du Sénat le 12 avril 2018 : l'exonération est réservée aux personnes légalement autorisées à faire usage du titre professionnel de diététicien.
La différence avec la franchise en base est structurante :
| Franchise en base (art. 293 B) | Exonération de soins (art. 261, 4, 1°) | |
|---|---|---|
| Ce qui la déclenche | Un chiffre d'affaires sous le seuil | La nature de l'acte et le titre du praticien |
| Seuil applicable | 37 500 €, tolérance 41 250 € | Aucun seuil |
| Au-delà du seuil | Tu deviens redevable de la TVA | Rien ne change, tu restes exonéré |
| Mention sur la note d'honoraires | « TVA non applicable, article 293 B du CGI » | « TVA non applicable, article 261, 4, 1° du CGI » |
Deux conditions à ne pas perdre de vue
L'exonération n'est pas attachée à ta personne une fois pour toutes : elle suppose que deux conditions soient réunies simultanément.
D'abord une condition de titre : tu dois être autorisé à faire usage du titre de diététicien. C'est précisément ce que dit la réponse ministérielle de 2018, et c'est pour cela que l'enregistrement au répertoire national n'est pas une formalité décorative.
Ensuite une condition de finalité : l'exonération vise les prestations de soins, entendues comme celles qui concourent au diagnostic ou au traitement. La doctrine rappelle expressément que l'exonération ne s'étend pas aux recettes provenant d'une activité qui ne se rattache pas aux soins dispensés aux patients. Une consultation individuelle de prise en charge diététique entre dans le champ. Une prestation de conseil vendue à une entreprise, non.
Les recettes qui restent dans le champ de la TVA
C'est le vrai sujet du métier, parce que la diversification est la norme. Quatre familles de recettes relèvent du droit commun :
- Les prestations facturées à des entreprises ou à des collectivités : ateliers nutrition en entreprise, conférences, accompagnement d'une équipe sportive, conseil auprès d'un service de restauration collective.
- Les missions de conseil auprès d'industriels de l'agroalimentaire : formulation, analyse nutritionnelle d'une gamme, rédaction d'étiquetages.
- Les produits numériques : programmes en ligne, e-books, applications, contenus vendus sans entretien individualisé avec la personne.
- Les ventes de produits : compléments alimentaires, matériel de mesure, ouvrages revendus aux patients.
Ces recettes-là relèvent de la franchise en base : tant qu'elles restent sous 37 500 € sur l'année, tu ne factures pas de TVA dessus non plus. Au-delà, tu deviens partiellement assujetti et tu dois tenir deux secteurs distincts dans ta comptabilité — un secteur exonéré pour les consultations, un secteur taxable pour le reste — avec des mentions différentes selon la facture émise.
Exemple chiffré n° 3 — l'activité mixte. Tu encaisses 24 000 € de consultations et 9 000 € d'ateliers en entreprise, soit 33 000 € au total. Côté Urssaf, tout est du BNC : 33 000 × 23,2 % = 7 656 € de cotisations, et il te reste 25 344 € avant impôt. Côté TVA, tes 24 000 € de consultations sont exonérés par nature ; tes 9 000 € d'ateliers relèvent du droit commun mais restent sous les 37 500 € de franchise, donc aucune TVA à collecter. La bascule se produirait si ta seule activité B2B dépassait ce seuil. Pour le cadre général des seuils et des mentions, notre guide TVA pour micro-entrepreneurs détaille les règles.
En pratique, suis tes deux compteurs séparément dès le premier euro facturé à une entreprise. C'est le seul moyen de voir venir le franchissement du seuil, qui produit ses effets dès le premier jour du mois de dépassement.
Tarifs, volume de consultations et revenus d'un diététicien libéral
La profession n'étant pas conventionnée avec l'Assurance maladie, il n'existe ni tarif opposable ni nomenclature. Tu fixes librement tes honoraires, avec pour obligations l'affichage de tes tarifs et la remise d'une note d'honoraires. La contrepartie de cette liberté : le patient paie de sa poche, ce qui pèse sur la fréquence des rendez-vous de suivi.
Les fourchettes de marché constatées se situent autour de 35 à 70 € la consultation, avec deux variables dominantes : la zone géographique et le type de rendez-vous. Le bilan initial, qui dure généralement une heure et inclut l'anamnèse alimentaire et les mesures, se facture nettement plus cher que les séances de suivi de vingt à trente minutes.
| Type de prestation | Durée type | Fourchette constatée |
|---|---|---|
| Bilan diététique initial | 45 à 60 min | 50 à 90 € |
| Consultation de suivi | 20 à 30 min | 30 à 55 € |
| Forfait d'accompagnement (3 à 6 séances) | 2 à 4 mois | 150 à 400 € |
| Atelier ou conférence en entreprise | 1 à 2 h | 250 à 600 € |
Ces fourchettes sont des ordres de grandeur de marché, à confronter aux pratiques de ta zone d'exercice avant de fixer ta grille.
Le facteur limitant du métier n'est pas le tarif mais le taux de remplissage. Une journée pleine tient six à huit rendez-vous en comptant les créneaux administratifs et les absences. Les premières années, un cabinet tourne rarement au-delà de dix à quinze consultations par semaine. C'est ce qui explique l'écart entre le tarif horaire apparent et le revenu réel.
Trois leviers font vraiment bouger le chiffre d'affaires, dans cet ordre d'efficacité :
- Le réseau de prescripteurs. Médecins généralistes, endocrinologues, chirurgiens bariatriques, sages-femmes, kinésithérapeutes : l'essentiel de la patientèle d'un cabinet installé vient de la recommandation confraternelle, pas de la publicité.
- La spécialisation. Nutrition du sportif, pédiatrie, oncologie, troubles digestifs fonctionnels, prise en charge péri-opératoire de la chirurgie de l'obésité : une expertise identifiable justifie un tarif plus élevé et raccourcit le délai de constitution de la patientèle.
- La diversification B2B. Une demi-journée d'atelier en entreprise vaut souvent le chiffre d'affaires d'une journée de consultations, avec un coût d'acquisition client bien plus faible. C'est le levier qui fait passer un cabinet de 25 000 à 45 000 € — en gardant en tête ses conséquences en matière de TVA.
Pense enfin à la note d'honoraires comme à un outil commercial. Beaucoup de complémentaires santé remboursent un forfait annuel de séances de diététique, parfois sur prescription médicale. Une note claire, mentionnant ton identifiant de professionnel de santé, la date, la nature de la prestation et le montant, permet à ton patient d'être remboursé — et lève l'objection du prix au moment de programmer le suivi.
Assurances : la responsabilité civile professionnelle
En tant que professionnel de santé exerçant à titre libéral, tu es tenu de souscrire une assurance de responsabilité civile professionnelle couvrant les dommages causés à des tiers dans le cadre de tes actes. Ce n'est pas une recommandation commerciale mais une obligation attachée à l'exercice, indépendante du statut juridique choisi.
Ce que la RC professionnelle couvre concrètement dans ce métier : un conseil diététique inadapté à une pathologie non identifiée, une carence induite par un plan alimentaire trop restrictif, une interaction non anticipée avec un traitement médicamenteux, ou plus prosaïquement un accident survenu dans ton cabinet.
Les contrats destinés aux diététiciens libéraux se situent en général entre 100 et 250 € par an, souvent moins via les offres groupées des organisations professionnelles. Trois compléments méritent d'être examinés :
- Une multirisque professionnelle si tu disposes d'un local en propre, pour le matériel et les dommages aux biens.
- Une prévoyance individuelle : les indemnités journalières du régime des indépendants sont calculées sur une assiette faible en micro-entreprise, et un arrêt de trois mois coupe la totalité de tes honoraires.
- Une extension « usage professionnel » de ton assurance habitation si tu reçois ou travailles chez toi — le contrat de base ne couvre pas l'activité professionnelle.
Étapes pour s'installer comme diététicien auto-entrepreneur
Étape 1 — Faire enregistrer ton diplôme. Avant toute chose, fais enregistrer ton titre pour obtenir ton identifiant national de professionnel de santé. C'est la démarche qui conditionne tout le reste, y compris ton droit à l'exonération de TVA. Ne la repousse pas après tes premiers rendez-vous.
Étape 2 — Créer la micro-entreprise sur le Guichet Unique. Sur procedures.inpi.fr, déclare une création d'entreprise individuelle sous le régime micro-social. Décris ton activité comme « consultations de diététique » pour obtenir le code APE 86.90F et déclencher l'affiliation CIPAV. Prévois une pièce d'identité et un justificatif de domicile ou de local.
Étape 3 — Arbitrer tes options fiscales et sociales. Trois décisions se prennent dans le formulaire : la périodicité de déclaration Urssaf (mensuelle pour lisser la trésorerie, trimestrielle pour alléger la charge administrative), le versement libératoire de l'impôt sur le revenu si tu y es éligible et réellement imposable, et la date de début d'activité — le 1er du mois suivant simplifie la première déclaration.
Étape 4 — Vérifier ton attestation d'affiliation. Quelques semaines après la création, l'Urssaf t'adresse une attestation mentionnant ta catégorie et ton taux. Contrôle qu'elle indique bien 23,2 % et non 25,6 %. Une erreur repérée dans les premiers mois se corrige sans difficulté ; découverte deux ans plus tard, la régularisation est fastidieuse.
Étape 5 — Souscrire ta RC professionnelle et ouvrir un compte dédié. Le compte bancaire séparé n'est légalement obligatoire qu'au-delà de 10 000 € de chiffre d'affaires deux années consécutives, mais ouvre-le dès le départ : il simplifie le suivi des encaissements, qui est la base de ta déclaration Urssaf.
Étape 6 — Mettre en place ta facturation. Dès réception du SIRET, tu peux encaisser tes premiers honoraires. Tes notes d'honoraires doivent porter la bonne mention de TVA — « TVA non applicable, article 261, 4, 1° du CGI » pour les consultations —, ton identifiant de professionnel de santé, une numérotation séquentielle sans rupture et les mentions légales habituelles. Anticipe aussi la facturation électronique obligatoire, qui concernera tes prestations facturées à des entreprises.
Outils pour piloter ton activité
La gestion d'un cabinet de diététique tient en trois briques : la prise de rendez-vous, le suivi des patients, et l'administratif — facturation, encaissements, déclarations. Les deux premières relèvent d'outils métier ; la troisième est celle qui fait perdre le plus de temps pour le moins de valeur.
💼 La gestion administrative d'un cabinet de diététique
Entre les notes d'honoraires à mentions spécifiques, le suivi de deux compteurs de chiffre d'affaires et les échéances Urssaf, l'administratif d'un diététicien libéral n'a rien d'anecdotique. Eikio a été conçu pour les indépendants en micro-entreprise :
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- ✅ Échéancier fiscal : Urssaf, CFE, impôts et rappels importants
- ✅ Livre des recettes et exports comptables
Côté rendez-vous, un agenda en ligne avec rappel automatique par SMS réduit fortement le taux d'absence, qui est la première fuite de chiffre d'affaires d'un cabinet. Vérifie que la solution retenue te permet d'exporter tes données et qu'elle héberge les informations de santé dans des conditions conformes.
Côté suivi patient, les logiciels spécialisés en diététique intègrent tables de composition nutritionnelle, calcul des apports et génération de plans alimentaires. Ils font gagner un temps considérable dès que tu dépasses la dizaine de patients actifs, mais ils ne remplacent pas un dossier structuré : anamnèse, objectifs, mesures, comptes rendus.
Côté administratif, l'essentiel tient en un réflexe : provisionner. Transfère 25 % de chaque encaissement sur un compte d'épargne dédié dès réception. Tu couvres tes 23,2 % de cotisations, ta CFE et une partie de ton impôt sans jamais avoir à arbitrer entre payer l'Urssaf et payer ton loyer.
Aides à la création disponibles
L'ACRE (Aide à la Création ou Reprise d'Entreprise) réduit tes cotisations sur les premiers trimestres d'activité. Attention au calendrier 2026 : le taux d'exonération est de 50 % pour une création intervenue avant le 1er juillet 2026, et de 25 % pour une création à compter de cette date. Sur un premier exercice à 26 400 € de chiffre d'affaires, dont les cotisations normales s'élèvent à 6 125 €, l'économie est de 3 062 € avec le taux à 50 %, contre 1 531 € avec le taux à 25 %. Si ta date d'installation est flexible et que tu remplis les conditions, ce paramètre pèse plus lourd que la plupart des autres arbitrages de démarrage.
L'ACRE n'est pas automatique pour tout le monde : elle suppose de remplir l'un des critères d'éligibilité (demandeur d'emploi indemnisé ou indemnisable, bénéficiaire du RSA ou de l'ASS, moins de 26 ans, création dans un quartier prioritaire, entre autres) et elle n'est attribuée qu'une fois tous les trois ans.
L'ARE maintenue permet, si tu es indemnisé par France Travail, de continuer à percevoir une partie de tes allocations pendant que ton cabinet se remplit. Le calcul déduit environ 70 % de ton revenu d'activité de l'allocation théorique. C'est le dispositif le mieux adapté à un métier dont la montée en charge s'étale sur douze à dix-huit mois.
L'ARCE verse en deux fois 60 % de tes droits restants, la seconde moitié six mois après la création sous condition d'activité effective. Elle a du sens si tu as un investissement de départ réel — aménagement d'un local, matériel de mesure, logiciel métier — mais elle interrompt le versement mensuel de l'ARE. À arbitrer avec un simulateur avant de trancher.
5 erreurs à éviter quand on s'installe
- Porter la mauvaise mention de TVA sur ses notes d'honoraires. Écrire « TVA non applicable, article 293 B du CGI » sur une consultation revient à invoquer la franchise en base alors que le fondement correct est l'article 261, 4, 1°. L'erreur est sans conséquence tant que ton chiffre d'affaires reste bas, mais elle devient un vrai problème le jour où tu franchis 37 500 € : tu risques de te croire redevable sur des actes qui ne le sont pas.
- Se laisser attribuer un code APE de bien-être. Une description d'activité qui parle de « coaching minceur » ou d'« accompagnement bien-être » conduit droit au 96.04Z. Tu perds la cohérence avec ton statut de professionnel de santé et tu compliques ton affiliation CIPAV. Décris des consultations de diététique.
- Construire son prévisionnel sur un taux de remplissage irréaliste. Multiplier 8 consultations par 5 jours par 46 semaines donne un chiffre qui n'existe dans aucun cabinet en première année. Bâtis ton plan sur 10 à 15 rendez-vous hebdomadaires la première année, quitte à être agréablement surpris.
- Mélanger les recettes exonérées et les recettes taxables dans un seul compteur. Dès que tu factures ton premier atelier en entreprise, ouvre un suivi distinct. C'est ce compteur-là, et lui seul, qui doit être comparé au seuil de 37 500 €.
- Retarder l'enregistrement de son diplôme. Sans identifiant de professionnel de santé, tu n'as pas de preuve simple de ton droit au titre, tes patients ne se font pas rembourser par leur mutuelle, et ton exonération de TVA repose sur un dossier fragile. C'est la toute première démarche à faire, avant même la création de l'entreprise.
Questions fréquentes
Quel code APE choisir pour devenir diététicien auto-entrepreneur ?
La CIPAV rattache la profession au code APE 86.90F « Activités de santé humaine non classées ailleurs ». Tu l'obtiens en décrivant ton activité comme « consultations de diététique » sur le Guichet Unique de l'INPI. Le piège classique consiste à se laisser attribuer 96.04Z « Entretien corporel » : ce code range ton activité du côté du bien-être et non du soin, ce qui peut compromettre ton affiliation CIPAV.
Quel est le taux de cotisations Urssaf d'un diététicien en micro-entreprise en 2026 ?
Le diététicien est affilié à la CIPAV : son taux de cotisations en micro-entreprise est de 23,2 % du chiffre d'affaires encaissé en 2026, contre 25,6 % pour les BNC de régime général. Sur 30 000 € de chiffre d'affaires, cela représente 6 960 € au lieu de 7 680 €, soit 720 € d'écart annuel. Vérifie ton taux sur l'attestation que l'Urssaf t'adresse après création.
Un diététicien doit-il facturer la TVA sur ses consultations ?
Non, à condition d'être légalement autorisé à faire usage du titre. Les soins dispensés par les membres des professions paramédicales réglementées sont exonérés au titre du 1° du 4 de l'article 261 du CGI, ce que le ministère de l'Économie a confirmé pour les diététiciens au JO Sénat du 12 avril 2018. C'est une exonération de nature, sans seuil : les 37 500 € de franchise ne concernent pas tes consultations.
Faut-il un diplôme pour s'installer comme diététicien auto-entrepreneur ?
Oui. Le titre est protégé par les articles L. 4371-1 et suivants du code de la santé publique, et les diplômes qui y donnent accès sont fixés par arrêté : principalement le BTS Diététique et le BUT Génie biologique parcours Diététique et Nutrition, plus d'anciens titres et les autorisations d'exercice européennes. La micro-entreprise est une enveloppe fiscale, pas une autorisation d'exercer.
Quelle différence entre diététicien, nutritionniste et coach en nutrition ?
Diététicien est un titre protégé supposant un diplôme reconnu. Nutritionniste, employé seul, ne désigne pas une profession réglementée ; un médecin nutritionniste est un médecin spécialisé. Un coach en nutrition n'a aucun statut de professionnel de santé. En micro-entreprise, le diététicien cotise à 23,2 % et bénéficie de l'exonération de TVA sur ses soins ; le coach relève du régime général BNC à 25,6 % et de la franchise en base à 37 500 €.
Un diététicien doit-il s'enregistrer au RPPS ou obtenir un numéro ADELI ?
Les diététiciens relevaient du répertoire ADELI tenu par les ARS ; la profession a basculé dans le RPPS, le répertoire partagé des professionnels de santé, lors de la vague d'intégration menée en 2024. Cet identifiant figure sur tes notes d'honoraires, conditionne ta carte de professionnel de santé et prouve que tu es autorisé à faire usage du titre. Fais la démarche au moment de ton installation.
Quel est le plafond de chiffre d'affaires d'un diététicien en micro-entreprise ?
Le plafond est de 83 600 € HT par an en 2026, celui des activités libérales BNC. Il se proratise la première année : une installation au 1er septembre donne environ 27 943 €. Deux dépassements consécutifs entraînent la bascule à la déclaration contrôlée au 1er janvier suivant. Tes ateliers en entreprise et tes missions de conseil comptent dans ce plafond au même titre que tes consultations.
Combien gagne un diététicien en micro-entreprise ?
Les honoraires se situent le plus souvent entre 35 et 70 € la consultation selon la région et le type de rendez-vous. Un cabinet à 12 consultations par semaine à 50 €, sur 44 semaines, dégage 26 400 € de chiffre d'affaires ; après 23,2 % de cotisations, soit 6 125 €, il reste 20 275 € avant impôt et frais de cabinet. Les praticiens qui dépassent nettement ce niveau combinent consultations et prestations facturées aux entreprises.
Les consultations d'un diététicien libéral sont-elles remboursées ?
Pas par l'Assurance maladie en consultation de ville : la profession n'est pas conventionnée et il n'existe pas de tarif opposable. Beaucoup de complémentaires santé prévoient en revanche un forfait annuel couvrant quelques séances, parfois sur prescription médicale. Remets systématiquement une note d'honoraires détaillée mentionnant ton identifiant de professionnel de santé : c'est le document qui déclenche le remboursement par la mutuelle.
Faut-il opter pour le versement libératoire de l'impôt sur le revenu ?
Le versement libératoire prélève 2,2 % supplémentaires du chiffre d'affaires et solde ton impôt sur cette activité. Il est accessible si ton revenu fiscal de référence N-2 ne dépasse pas 27 478 € par part. Sur 30 000 € de chiffre d'affaires, cela fait 660 € d'impôt, à comparer au barème progressif sur une base de 19 800 € après abattement de 34 %. Intéressant si ton foyer est imposable, défavorable sinon.
En résumé
Le diététicien est l'un des rares métiers où le statut réglementé joue en faveur du micro-entrepreneur. Le titre protégé ouvre l'affiliation CIPAV, donc un taux de cotisations de 23,2 % au lieu de 25,6 %, et il déclenche l'exonération de TVA de plein droit sur les consultations, sans considération de seuil. Ajoute un plafond de 83 600 €, une comptabilité réduite au livre des recettes et aucune déclaration de TVA à déposer sur ton activité de soins : pour un cabinet qui se construit, il n'existe pas de régime plus simple.
Les trois réflexes qui font la différence : faire enregistrer ton diplôme avant tout le reste, vérifier ton taux d'affiliation sur ton attestation Urssaf, et suivre séparément tes recettes de consultations et tes recettes B2B — ce sont les secondes, et elles seules, qui te rapprochent du seuil de TVA. Eikio gère les mentions légales, le suivi des seuils et l'estimation des cotisations pour toi, gratuitement, dès ta première note d'honoraires.